--from "One Hundred Years of Solitude" (1967) By Gabriel García Márquez
《老年之書：思我生命之旅 》The Oxford Book of Aging： Reflections on the Journey of Life
http://hcbooks.blogspot.tw/2011/11/oxford-book-of-aging-reflections-on.html
- 2015年 12月 15日
2015年12月27日 星期日
an honorable pact with solitude
"The secret of a good old age is simply an honorable pact with solitude."
--from "One Hundred Years of Solitude" (1967) By Gabriel García Márquez
--from "One Hundred Years of Solitude" (1967) By Gabriel García Márquez
2015年12月22日 星期二
The Effects of Chronic Heavy Drinking on Brain Function Are Underdiagnosed
A sobering thought for the holidays: Chronic heavy drinking can cause insidious damage to the brain, even in people who never seem intoxicated or obviously addicted.
2015年12月21日 星期一
「妻がお世話に」 西宮の９５歳、市に救急車贈る：
兵庫県西宮市の９５歳の男性が、市に救急車を寄付しました。亡き妻を何度も搬送してくれた感謝の気持ちが込められています。
http://www.asahi.com/articles/ASHDL3W43HDLPIHB00H.html
http://www.asahi.com/articles/ASHDL3W43HDLPIHB00H.html
西宮市, 兵庫省九千五歲的男人的城市捐救護車. 他的太太已經死了多少次了, 然後我們會感謝我, 但我是用.
Http://www.asahi.com/articles/ASHDL3W43HDLPIHB00H.html
Http://www.asahi.com/articles/ASHDL3W43HDLPIHB00H.html
「介護離職」現象：接近700萬人的嬰兒潮世代未來10年即將邁入75歲，......
【「介護離職」現象普遍 上班族成公園流浪漢】
接近700萬人的嬰兒潮世代未來10年即將邁入75歲，在職場黃金期的子女必須離開勞動崗位回家照護親人，沒想到就成了「介護離職」，社會階級就此一路往下滑，靠福利過活之後，已經蒙上社會汙點。
▲日本已敲響了警鐘，台灣呢？↓↓
為延長一年壽命你願花多少錢？
延長一年壽命要花多少錢？
人的生命無比寶貴，用價格來衡量生命似乎是愚蠢的行為。泛著銅臭的金錢怎麼能跟人命相提並論呢？生命應該是無價之寶。
然而，在全世界任何一個地方，醫療機構都不可避免地提出這樣一個病態的問題。他們用在身患疾病和垂死之人身上的資金非常有限，每當有新藥上市時，他們都必須作出選擇：為了多活幾個月或者多活幾年，真的值得花那麼多錢嗎？
我們的第一反應似乎很明顯：應該不遺餘力地讓自己深愛的人在人世間多停留些時間。然而，重症護理醫生兼牛津大學上廣應用倫理學中心倫理學家多米尼克·威爾金森(Dominic Wilkinson)最近發表了一篇發人深省的文章，對這些假設提出了質疑，並呼籲我們認真思考一個問題：我們應該為延長生命付多少成本？
出於對這個問題的好奇，BBC Future 欄目採訪了威爾金森，希望深入了解他的觀點，並更好地明確我們目前用於計算生命價格的方法。
目前，是否使用絕症治療藥物往往根據兩個因素來判斷——這些藥物能夠延長多少壽命，以及病人在此期間的生活質量，這都可以使用質量調整壽命年(QALY)來計算。例如，如果一種藥物能讓你多活一年，但這一年的生活質量僅為正常情況下的一半，那麼就對應0.5質量調整壽命年。「另外，如果某種藥在一年的時間內，將你的生活質量從正常情況下的一半，恢復到完全健康的狀態，同樣對應0.5質量調整壽命年。」威爾金森說。
根據這樣的方法，便可計算某種藥物是否物有所值。例如，按照質量調整壽命年計算，英國建議每額外增加一年的健康壽命大約應該支付2萬至3萬英鎊(3萬至4.5萬美元)。所以，0.5質量調整壽命年的價格僅為1萬至1.5萬英鎊(1.5萬至2.25萬美元)。
因此，某些價格昂貴的藥物不可避免地被英國國民醫療保健制度(NHS)排除在外：例如，乳腺癌新藥Kadycla價格高達9.5萬英鎊，但卻只能延長約6個月的壽命。即便這期間的生活質量與正常人相同，依然遠超NHS制定的上限。(當然，其他醫療保健服務提供商或許會制定不同的標凖——但也都需要在提供治療費之前，通過某種方式權衡成本收益比。)
活動家認為，製藥企業應當降低這類藥物的費用，而醫療服務機構也應當投入更多藥物資金，為晚期病人挽回更多寶貴的時間。由於這些觀點都動之以情、曉之以理，所以英國最近考慮上調絕症藥物的費用上限——最高可達每質量調整壽命年8萬英鎊(12萬美元)。
威爾金森表示，這種觀點完全可以理解——而且醫生和病患本人也經常持有同樣的觀點。「當醫生照顧病人時，我們的職業倫理會驅使我們支持病人。醫生會說：『我知道這種藥很貴，但我的第一職責是救死扶傷。』」他說。
然而，這樣一來就不可避免地要做出一些犧牲，因為其他的治療方案肯定會因此縮減預算，例如心理健康服務或殘疾人士幫扶——對於仍處在青年或中年時期的人來說，這些措施對提升其生活品質或許至關重要。
是否值得犧牲一個人的生活質量，讓另一個即將離世的人多活幾個月？在制定這些決策時，必須要了解公眾意見。而且，儘管你可能認為多數人都願意花費無窮的資金來額外延長幾年的生命，但最近的研究卻表明，我們對於絕對的生存年限或許並沒有那麼重視。
威爾金森指出，英國對4,000位受訪者展開了一項詳細調查，向他們明確解釋了有限的醫療服務資源都能投入到哪些領域，並讓受訪者選擇自己的偏好。「他們明確表示，不希望將更多錢用於救治絕症病人，而應該讓處於其他生命階段的人從中受益。」
最令人意外的或許當屬新加坡的一項調查，該調查的研究對象是身體健康的老年人和癌症晚期病人。「令人震驚的是，他們凖備為安寧醫療照護支付大筆費用，以便能夠實現居家照護，而不太願意為延長生命的藥物花太多錢。」威爾金森說。
平均而言，受訪者願意為延長一年的生命支付5,000英鎊(7,500美元)的治療費，但他們願意為更好的安寧醫療照護支付的費用卻達到這一數字的兩倍——1萬英鎊(1.5萬美元)——例如獲得更好的護理服務，使之可以相對舒適地在家中去世，而不是在醫院裏離開人世。「這似乎提供了一種關於艱難決策的全新思考方式。」
很明顯，這些研究並非最終答案，很難判斷不同文化背景中的不同受訪者在面對不同疾病時，是否都持有相同觀點。另外，質量調整壽命年這樣的計算方法究竟能在多大程度上客觀地評估治療潛力，仍然存在疑問。但威爾金森認為，在投入越來越多的資金延長生命之前，我們至少應當考慮一下這些不同觀點。
「儘管為晚期病人購買更貴的藥物是完全可以理解的，但我不認為這反映了普通大眾或病人自己的觀點。」他說，「這也未必就是正確的道德觀。」
隨著人口老齡化的加劇，加之醫療技術的進步和醫療價格的上漲，這些矛盾只會越發尖銳。美國著名醫生阿圖·葛文德(Atul Guwande)早就提出了質疑：延長生命是否比改善有生之年的生活質量更加重要。美國國家衛生研究院臨牀生物倫理系前主任伊齊基爾·伊曼紐爾(Ezekiel Emanuel)甚至曾經表示，他將在75歲之後拒絕所有延長生命的治療方案，避免因為無休止的高強度治療讓自己在人世間的最後幾年變得毫無質量可言。
對於我們普通人而言，可能很少有人會作出如此激進的決定，但任何人，在任何年齡，或許都應當仔細考慮自己的生存價值，以及我們應當如何充分的利用這些價值。
請訪問 BBC Future 閱讀 英文原文。
（責編：友義）
2015年12月13日 星期日
The First Human Life Extension Trial
The First Human Life Extension Trial
Last week the US Food & Drug Administration (FDA) announced that they have granted permission for the TAME trial. The Targeting Aging with Metformin (TAME) trial is the first human trial specifically looking at an anti-aging drug in humans.
2015年12月10日 星期四
2015年12月8日 星期二
Older Women And The Pitfalls Of Looking For Love
Older women outnumber men in the online dating scene -- and they have to be wary of being scammed. But it doesn't mean they shouldn't try. "Yes, you will meet some frogs," says one woman who found love online later in life, "but there's a chance you might meet a prince."
Textiles, Apparel and Innovation： design solutions for the elderly
Students design #nanotech solutions for the elderly.
For their last class of the fall, students in FSAD 4660 Textiles, Apparel and Innovation unveiled their apparel and product ideas designed to help seniors prevent falls and minimize their harm, stay warm and alert on winter streets, and achieve greater mobility and independence.
Learn more:http://news.cornell.edu/…/students-design-nanotech-solution…
For their last class of the fall, students in FSAD 4660 Textiles, Apparel and Innovation unveiled their apparel and product ideas designed to help seniors prevent falls and minimize their harm, stay warm and alert on winter streets, and achieve greater mobility and independence.
Learn more:http://news.cornell.edu/…/students-design-nanotech-solution…
2015年12月7日 星期一
厭世與安排
厭世與安排除
20 15.12.8 今天真怪，讀董橋引：余今年一月已整八十.....對於世味漸有願倦之意，殆即所謂倦勤歟。..... (我猜出自【知堂回想錄】)
周棄子1957年1月寫的【未埋庵短書 新年舊感】：
.....這半生潦倒，原也是萬緣前定的。只覺得自己這"一本書"未免演得太長，不如早點把臺拆掉的好！
是的，我也是二十多年沒過鄉下的年了.....
我必須出去走走。過麥當勞，他們推出至少89元的數十種餐飲自由組合。可，我沒餓意。過書林，沒勇氣去看英文書....過sushi express，現在4點進去沒人，不用排隊，旋轉餐車一直空繞 ....過懷恩堂，12月是大節日，路樹到教堂早就佈滿彩色燈的天空帷幕，路樹都加衣保暖。馬曹的草床上主人翁還沒回來......過聯經，看廚窗上有 湯晏新著【葉公超的兩個世界：從艾略特到杜勒斯】，進去立讀，印刷精美，寫得也可以，記臨終前與張大千互贈食物，水餃皮要自己桿過.....。
記日本之鬼之漫畫家山木，竟然在 盧世祥的新書【多桑的世代 游禮毅——台灣人日本兵 】中。
黃健敏的【貝聿銘的建築與藝術】，不知道與他自台灣出版的【貝聿銘的世界】差多少.....
20 15.12.8 今天真怪，讀董橋引：余今年一月已整八十.....對於世味漸有願倦之意，殆即所謂倦勤歟。..... (我猜出自【知堂回想錄】)
周棄子1957年1月寫的【未埋庵短書 新年舊感】：
.....這半生潦倒，原也是萬緣前定的。只覺得自己這"一本書"未免演得太長，不如早點把臺拆掉的好！
是的，我也是二十多年沒過鄉下的年了.....
我必須出去走走。過麥當勞，他們推出至少89元的數十種餐飲自由組合。可，我沒餓意。過書林，沒勇氣去看英文書....過sushi express，現在4點進去沒人，不用排隊，旋轉餐車一直空繞 ....過懷恩堂，12月是大節日，路樹到教堂早就佈滿彩色燈的天空帷幕，路樹都加衣保暖。馬曹的草床上主人翁還沒回來......過聯經，看廚窗上有 湯晏新著【葉公超的兩個世界：從艾略特到杜勒斯】，進去立讀，印刷精美，寫得也可以，記臨終前與張大千互贈食物，水餃皮要自己桿過.....。
記日本之鬼之漫畫家山木，竟然在 盧世祥的新書【多桑的世代 游禮毅——台灣人日本兵 】中。
黃健敏的【貝聿銘的建築與藝術】，不知道與他自台灣出版的【貝聿銘的世界】差多少.....
回程前，看那賣筒子米糕的攤位，空的，若有所失。本棟大樓面大馬路有二門，設兩管理員，個性很不相同。我們的，看我到地下室，問我是否去倒垃圾---他的監視器螢幕看不清楚。
隔壁門的管理員，以前是某科技大學的工友，退下來到我處，他們夫婦住在我們附近的房子，價不菲，他也為小孩買房，他們，當時房子不怎麼貴。這回他說快過年了，我打趣說那年終獎金快匯進了.....他說，獎金都存著，現金，600萬 (他說每月的狗食費近千元之外，沒什麼費用)，我問他為什麼不好好地花在自己身上，老想要傳給兒子，他說這是傳統。問我遺產稅，我說放心啦....他父親已跟他買好土葬地方，他認為後代子孫沒錢修墓，就去為自己和老狗買靈骨塔......
2015年12月5日 星期六
有尊嚴的老去--荷蘭與比利時老年照護/張子午
「當時它就像一個醫療組織，金字塔頂端是身穿白袍的工作人員，老人跟家人反落在底層，這是一個不開心的環境。我稱那是『悲慘之島』。」貝克說。取而代之的，並非什麼靈丹妙藥，而是回歸到一個看似平凡的「常識」，「年老無法治療，最好的方法，是讓他們『快樂』。」
銀髮照護在近幾年邁向老年化社會的台灣來說，是逐漸被重視的議題。在荷事生非的引薦下，經典雜誌前進荷蘭，專訪以及觀察荷蘭的老人照護環境及系統。請看 http://www.oranjeexpress.com/?p=5238
圖片由經典雜誌提供
2015年12月4日 星期五
德國連鎖超市Edeka "回家過聖誕廣告"爭議
非常德國
“令你淚奔”的廣告讓德國人吵成一團
一家德國超市的聖誕節廣告感動全球億萬網民，中國的媒體甚至稱其為“年度最感人廣告”。但是這個短片卻在德國本地引起爭議，更有乘機沾光的商家推出後續廣告，但效果似乎不如人意。
（德國之聲中文網）德國連鎖超市Edeka近日推出的聖誕節廣告受到國內外的廣泛關注。該公司在視頻網站YouTube上的官方賬號發布的一個視頻就已獲得近三千萬次的點擊量。
廣告開頭，老人在聽一段女兒在電話答錄機上的留言："爸爸，我想打個電話跟你說一聲，我們今年又不能回來過聖誕節了，但是明年我們一定會盡力回來的，聖誕快樂，爸爸，再見！"
隨後，鏡頭里忙碌工作的孩子們收到了父親去世的消息，回家準備參加葬禮的他們卻看到了準備就緒的餐桌，以及從廚房裡徐徐走出的父親。面對震驚無語的孩子們，老人無奈地說："我還能用其他什麼辦法才能和你們團聚呢？ "隨後畫面中一家人度過了一個歡樂祥和的夜晚，屏幕上最後出現一行小字"Zeit heimzukommen（是時候回家看看了）"和超市的標誌。
有人哭花臉 有人太理性
這段廣告不僅在德國賺足了眼淚，也讓日本、葡萄牙、俄羅斯和波蘭等國的網民紛紛淚奔。
不少中國媒體通過截屏圖片報導了這段視頻，並稱這是今年"最感動""最溫馨"的聖誕廣告，也有轉載視頻的網民提醒："觀看前請自備紙巾"。
一名微博用戶的評論得到不少人的讚同："聽不懂語言，卻哭慘了。有些感情是相通的。"不少網民們在轉載的同時，反省並呼籲身應該多抽空陪陪家人。
許多德國網民也有同樣熱淚盈眶的反應，並以#heimkommen為關鍵詞在社交網絡上表示自己今年要回家過節。但是也有網民表示，這樣的廣告情節應該深深觸痛了那些真正失去父親或爺爺的人的痛處。甚至有人批評這是一種道德綁架，或者認為"通過煽情、騙眼淚達到商業宣傳目的太可恥"。
德國媒體太叫真？
Edeka在YouTube上的官方賬號發布的一個視頻已獲得近三千萬次的點擊量
德國媒體爭相報導了這段"感動德國"的廣告。《南德意志報》寫道："我們實話實說：這個影片很感人，但是也極不現實。在這樣一個影片結尾處展現的成員相處融洽、一片歡聲笑語的家庭，可能基本不會有聖誕節不想和家人團聚的理由。鏡頭中如此歡快地奔向爺爺的孫女是不是去年也堅持要來看爺爺？""而且不是每個爺爺都會像影片中那樣精心佈置餐桌迎接家人的到來。"
《南德意志報》接著寫道："仔細思考一段時間的人，可能甚至會覺得這個影片愚蠢。食物製造商播出的一部不現實的短片在我們腦中揮之不去，而這一切和食物卻沒什麼關係。"該報最後總結說，不論是批評還是肯定，商家都達到了引起人們關注的目的，希望這個小短片也能傳起到提醒大家去問候或拜訪爺爺的作用。
德國《圖片報》則直接寫出"Edeka廣告分裂德國"的撼人標題，該報向Edeka提問說："有人被廣告感動，有人則認為這個廣告無恥，你們拍攝廣告的時候是怎麼想的？ "Edeka回答道，"我們想在聖誕節來臨之際提醒大家：過節請和家人團聚。""我們很高興可以引起這麼大的反響，通過眾多評論不難看出，很多人領會了我們的訊息。 "
聰明反被聰明誤?
這則廣告如此成功，以至於有其他公司也想乘機沾光。德國鐵路公司本週推出了一個"後續"海報。海報上影片中的那位老人正在火車上用餐，旁邊一行廣告語："親愛的爺爺，不要等到他們來看你。"
對於這樣的"揩油"行為，有網民稱讚德鐵機智過人，但是也有很多德鐵的顧客借老人的口吻吐槽回复德鐵。一名用戶在臉書上評論道："你好德鐵，親愛的爺爺一周以來都不能在Durlach（德國卡爾斯魯厄的一個城區，編者註）上車，因為好幾個站台都壞了。"還有人寫道："早，德鐵，沒有便宜的回程車票了，難道我要一直留在家人身邊了？"也有網民毫不留情："你們太不靠譜，我更願坐長途汽車去看家人。"
Caring for Mom & Dad
這片的特色之一是強調Ohio州南部地區採用社區家庭照顧，地方企業稅收支持，其成本只是
送到安養院的約10%，而效果--員工生產力和心理健康等--很大。
Caring for Mom & Dad
Americans are living longer than ever before. Who will take care of those who can no longer care for themselves? CARING FOR MOM & DAD seeks to answer these questions as it explores the emotional, health, and financial challenges that many caregivers face every day. Buy the DVD »
送到安養院的約10%，而效果--員工生產力和心理健康等--很大。
Caring for Mom & Dad
Americans are living longer than ever before. Who will take care of those who can no longer care for themselves? CARING FOR MOM & DAD seeks to answer these questions as it explores the emotional, health, and financial challenges that many caregivers face every day. Buy the DVD »
http://www.pbs.org/wgbh/caringformomanddad/
在這個人口快速老化、意外事故頻傳的社會裡，你我不但會成為「被照顧者」，也隨時可能成為「照顧者」。 －－有沒有一套雙贏制度，可以讓照顧者經濟無虞，被照顧者也安養晚年呢？（ps. 男生也要幫忙照顧喔～）
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-01:32
2015年11月30日 星期一
Active aging：日本人「共居」（Co-housing）
『面對人口老化問題，不少國家提倡「Active aging」這個概念，意即讓老人保持身心活躍和有價值感。日本人把這種概念融入社區當中，衍生出強調共享生活及個人空間兼備的「共居」（Co-housing）概念，繼而發展出跨世代融合的混齡居住模式。』
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