2017年5月22日 星期一

科學家:必須重新定義"老年人"概念;Brigitte Macron...






更新於2017年5月22日07:00 英國《金融時報》喬•埃利森


太棒了!中間立場的候選人埃馬紐埃爾•馬克龍(Emmanuel Macron)在法國大選中勝出,不但擋住了讓全球精英們抓狂的極右民粹主義浪潮,還為已經陳腐不堪、充滿刻薄、無禮和極度自私自利的公眾話語帶來了他的新生政黨“前進”(En Marche!)招牌的“希望”。

但是,先不管這些。馬克龍的勝利首先值得慶祝的,是讓我們有更多機會窺視他的妻子,布麗吉特•特羅尼厄(Brigitte Trogneux)。布麗吉特今年64歲,有7個孫子孫女,第一次俘獲她丈夫的心,是在亞眠(Amiens)一所耶穌會學校她執教的文學課上,15歲的馬克龍是她的學生。如今她將作為法國史上年齡第二大的第一夫人入主愛麗舍宮。這一切可圈可點。

馬克龍夫人生平過往的看點之多,幾乎無法決定哪個細節最精彩。是她的女兒當年與馬克龍是同班同學?是這對夫婦在排練校園話劇時墜入情網?是馬克龍的父母發現倆人情事後如遭晴天霹靂,於是將年輕的埃馬紐埃爾趕到巴黎(就像苦命的羅密歐),但他每個週末都要回老家去追求他的情人?是她出身一個巧克力家族(多麼典型的法國人)?最後,還有一個無比美妙的巧合,布麗吉特成為第一人夫人的這一年,恰是《畢業生》(The Graduate)——以及片中聲音沙啞的中年女士羅賓遜太太——上映50週年。這是何等的完美。

事實上,布麗吉特最迷人之處在於她的自嘲式幽默和有品味的時尚風格。這並不是因為她那些全部灰色色調、下擺高度剛剛好、優雅時髦但缺乏特色的政治伴侶制服。布麗吉特不顧社會習俗,四肢永久曬成栗褐色,蓬鬆的波波頭漂染成金色,拿著新潮設計師手袋。她的形像被稱為“時髦布波族”(Chic Bobo,時髦的中產階級式的波希米亞人——譯者註)。用《快報》(L'Express)的話來說,她代表了“魅力搖滾”,而她大膽、清涼的服裝迷倒了法國媒體,後者雖然小心地對這對夫婦25歲的年齡差距避而不談,但對她的照片表現出強烈渴求:她穿著誘人泳衣沿著沙灘漫步,以及她身著緊身牛仔褲和運動鞋陪著丈夫拉票。

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婦女新形象:花甲之年的花樣年華


安哥拉·默克爾,安娜·文圖爾以及布里吉特·馬克龍。她們的共同點是:女性,年過六十,有都是同齡婦女中的佼佼者。然而,這一年齡段的女性正面臨著一場巨大的挑戰。

(德國之聲中文網)是的,馬克龍夫人要對她先生歲數大很多。不是幾歲,而是整整24歲。雖然這只比特朗普夫婦的歲數差距多一歲,但馬克龍夫婦的年齡差問題顯然引起了更多的關注。


谷歌搜索記錄顯示,即便是特朗普上任之初,查詢總統夫婦年齡差距的數量也只是上週查詢馬克龍夫婦年齡差距的一半。


對於自己的年齡成了輿論關注的焦點,馬克龍夫人總是一笑置之,甚至還不無自嘲地說,我已經64歲了,你們現在必須要把票投給我丈夫,畢竟五年後我會變得更老。


科學家:必須重新定義"老年人"概念


對於男女的年齡問題,人們通常會採取雙重標準,也是大家喜聞樂道的話題。不過,中老年婦女的形象顯然已經今非昔比。過去,一滿六十歲就會自然而然地被歸入"老年"行列,而現在六十歲的人還"正當年"。這也是西方社會老齡化發展的結果,人們的平均壽命越來越高,而出生率卻不斷降低。德國也不例外。


有鑑於此,位於維也納的國際應用系統分析研究所提出建議,今後不再以經歷的歲月作為標準評判一個人是否老化,而是以距離平均壽命的差距作為標準。兩百年前,六十歲簡直就是壽星,而今天活到八十也毫不稀奇。可以簡單地說,今天的70歲相當於以前的50歲。


成熟的消費者:市場最佳年齡


老齡化趨勢顯然也引起了經濟界的注意。市場專家們早已意識到,六十歲以上的消費者人群是一個在不斷發展壯大的市場。在專業圈裡,他們被稱為"最佳年齡段","黃金一代"或者"成熟型消費者"。


尤其是時尚和娛樂市場早已經就社會的老齡化進行了調整。比如,德國著名出版商Gruner + Jahr就在前不會推出了專門面向"生命第三階段婦女"的現代化雜誌。而在此前,針對老年人的雜誌裡充滿了自動扶梯或老年尿不濕的廣告。


幾位年逾花甲的婦女則是當今時裝行業的主導,比如Conde Nast出版社的總裁安娜·文圖爾(Anna Wintour),還有時裝設計界泰斗級人物維維安·韋斯特伍德(Vivienne Westwood)以及伊利斯·阿普弗爾(Iris Apfel)。美國博客"先鋒時尚Advanced Style"則專門面向那些退休之後仍對時裝情有獨鍾的老年人。


老當益壯:簡·方達成了"網紅"


娛樂行業也在主動向老年人靠攏:流媒體網站Netflix推出的系列劇"Grace und Frankie"中,當年的好萊塢明星簡·方達扮演了一位雖已年逾古稀,但絕不服老的老年婦女。


現年79歲的簡·方達在接受媒體採訪時表示:"我們希望通過這部戲展示,即便是在生命的第三階段,人們仍然可以充滿活力,性感和快樂地生活。"這部戲裡涉及了老年生活的方方面面,比如愛情,性以及自我價值的體現。簡·方達說:"我五十歲時離開了影視界,卻在65歲時重操舊業,當然這絕非易事,但我有動力,因為我想讓老年生活充滿文化色彩。"


另一個極端:貧困和失業


但年齡增長也暗藏著風險,這一點對女性尤為突出。在就業市場上,對大齡婦女的歧視特別嚴重。德國政府反歧視機構2012年進行的一項民調顯示,55歲至64歲年齡段的婦女中,擁有正式工作的人數不足一半。


聯邦反歧視機構負責人克里斯蒂娜·路德斯(Christine Lüders):"年齡歧視給整個社會造成了巨大的損失,因為有些年齡段的人在就業市場上無法發揮作用。"


四月底召開的G20婦女峰會上,德國總理默克爾承諾,將為改善婦女收入做出更多努力。峰會期間,有人問默克爾是否自認為是女權主義者,默克爾沒有對這一問題做出正面回答,不過,她仍被看作是60歲以上組成功婦女的楷模。


馬克龍夫人也有望成為這類楷模:馬克龍當選總統後曾這樣談到他的夫人,正是由於她的歲數,第一夫人的角色將被重新定義。那麼,作為第一夫人,她將如何關注她同齡人以及他們所面臨的挑戰,對此人們拭目以待。

2017年5月10日 星期三

香料酒(mulled wine)



https://en.wikipedia.org/wiki/Mulled_wine

香料酒(mulled wine)是一種以葡萄酒香辛料為原料的熱飲酒。香料酒一般使用紅葡萄酒為原料,但也有使用白葡萄酒的香料酒。部分香料酒沒有酒精度數[1]。在德國和法國等歐洲國家,香料酒是萬聖節和聖誕節等秋冬節日時期的必備飲料[2]。由於在加熱過程中會有部分酒精揮發,有時會在香料酒中加入蘭姆酒等蒸餾酒。

三好春樹 著じいさん・ばあさんの愛しかた:愛爺爺奶奶的方法:「照護專家」分享讓老人家開心生活的祕訣

看著這本書的完成,心裡是滿滿的感動。
照說一個40幾的中年男,什麼事也見過了,不那麼容易感動的。但是看這本書《愛爺爺奶奶的方法》,就像是坐時光列車,回到早年與一些老人家相處的記憶。
就像書中所說的,老人的節奏是很慢的,你要照顧他們,就得慢下來。我依稀記得,小時候所見到的老人場景,在那樣的場合,安靜得只聽見吊鐘的鐘擺聲,或是窗外的風拂過樹梢,或是水龍頭慢慢的滴水聲。再長大一點,那回憶就帶有一種文學性。

老人的文學性?因為老人的存在而產生的文學性?可能真的是這樣。
初見這本書的原文版封面,那是兩位阿公阿嬤對著你露出完全自在、又充滿自信的笑容。可能是版畫作品,深綠色的背景,更突顯出老人的臉與份量。是表現力極強的一個映像。旁邊的原文書名正是:じいさん・ばあさんの愛しかた
https://www.ebookjapan.jp/ebj/200691/
作者三好春樹,只有高中輟學的學歷,做過許多工作,在24歲時誤打誤撞地進入老人照護這一行。又因為對於醫療權威的疑惑,而再去讀書而考上物理治療師;二三十年來,他始終在老人照護的第一線,並研究居家照護、失智症照護,致力於發展他的老人論,以及照護方法論,如今成為日本長照領域的權威。然而在現代社會,照顧人員常常是居於最底層,上層是醫護,接著是社福人員。正因為他長期於第一線觀察,才更看得清楚照護做為一門專業,需要做什麼,該怎麼做。
作者的書寫,毋寧是具有文學底子的,偶爾也引用大江健三郎、李維史陀的一些典故。但重要的是,他用鮮活的筆法記下了他和許許多多長輩們相處、一同經歷的事,還有共同創造的奇蹟。例如滿口髒話的森田爺爺跟直率的女護理師鬥嘴而甘拜下風;原本無法平衡站立的丸田爺爺,為了玩「氣球投籃賽」竟然奇蹟似地站了起來;100歲也不失去生活欲望的「草席坦克車」老奶奶;地方上的照服員,因為便秘的老人家終於大出來了,興奮地拍照留念。還將簡易馬桶寄到研討會的會場親自示範!
或許的確,作者因為身為照顧服務人員,身為專業工作者,照顧的並非自己的父母、至親,因此,這本書讀來不像一般談到生老病死、年邁父母那麼「悲情」、「痛徹心扉」,但台灣真的應該設法培育更多的專業照護人員,也要花心力、花時間去累積經驗,形成實務知識,並且在心態上做好準備,才能提供更好的服務——讓長輩們更能開心過日子。沒有十年、二十年的努力,台灣的長照不會上軌道。作者已經把他的長照經驗傳達出來了,如果這本書能幸運地遇到一些知音,應該是作者最大的喜悅。
那麼我為什麼會感動?除了勾起我一些回憶之外,作者把照護的過程還原成人和人的相處、互相幫忙,既有理念,亦富情感,處理的更是你我的生活,正如作者說的,照顧正是在日常體驗中,從洗澡、排泄、日常活動、出門走動走動,光是臥床不起的老人如何學習下床都有許許多多的故事和學問,既務實又帶出想要傳達的觀念,也富含人性的觀察。美文莫過於此。
謹記下幾個重點:
人上了年紀之後,個性只會愈來愈鮮明。老實的人愈發老實,頑固的人愈發頑固。
復健訓練只是方法,生活行為才是目的。
解決失智老人問題的方法——為他們創造「新的人際關係」。
老,不是相對於「年輕」的退步。老,是與「新價值觀」相遇。
如果您有看這本書,請務必看到最後。好書通常結尾也寫得很棒,這本書也是。
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愛爺爺奶奶的方法:「照護專家」分享讓老人家開心生活的祕訣
三好春樹 著



書名:愛爺爺奶奶的方法:「照護專家」分享讓老人家開心生活的祕訣,原文名稱:じいさん・ばあさんの愛しかた―“介護の職人”があかす老いを輝かせる生活術,語言:繁體中文,ISBN:97898…
BOOKS.COM.TW

2017年5月5日 星期五

《銀髮族舞蹈風潮的興起》


人口老化是當前的全球趨勢,而英國境內最近興起的銀髮族舞蹈風潮,無疑為大眾的老年生活注入了全新的想像與可能。事實上,早在1989年英國就有專為60歲以上的年長者成立的表演公司,位於倫敦的舞團「Green Candle」近三十年來也都有主打年長舞者參與的演出,只是近年來這股熱潮更勝以往,吸引許多退休族群紛紛投入,即使是毫無舞蹈基礎的人也都樂在其中!

值得注意的是,這些投身舞蹈行列的老人家並不只是為了強身健體,也並未滿足於在只有家人朋友參與的社區活動中心裡表演,而是期望藉由舞蹈去挑戰自我的身體,重新詮釋及呈現老年的力與美。當然,這種有別於主流的表演形式也考驗了觀眾的接受度,但如今已有Dance SIX-0、Company of Elders、Three Score Dance等舞團投入這個領域,可望協助更多老人家舞出生命另一段燦爛的篇章。

2017年5月2日 星期二

全世界都在學「善終」;What people most want in their final months

【經典議題】漂亮謝幕
如何「善終」,不只是個人、家庭的功課,現在更是全球都在學習的社會改造工程。
日本提出「生前整理」、「終活」的概念,市面上各種提供SOP的筆記本和書籍,提醒民眾思考人生的最後一段旅程要如何規劃?要如何被治療?喪葬費用與方式如何安排?死亡時要通知誰等問題,都可以先想好,寫下來。
日本近年流行起「終活」一詞,歐美開始談「預立醫囑」。除了醫療機構必須明確定義「無效醫療」與放手的時機、方法外,你我的觀念也需要改變。
CW.COM.TW|作者:天下雜誌




Dying Brazilians' main concern is to be at peace spiritually; Americans and Japanese are more worried about burdening their families with the high costs of care

Our survey of what matters most at life’s end
ECONOMIST.COM

2017年4月24日 星期一

Films offering rich depictions of elderly life are not being made. Why?

With older Americans now making up a significant portion of the movie-going public, the financial incentives are clear

The market for old-folks-behaving-badly comedies is oversaturated
ECONOMIST.COM

2017年4月22日 星期六

What makes Europeans happy?

Germans are happier when they are over 75 years old than when they are between 25 and 34. From the archive

It depends on where they live
ECONOMIST.COM

2017年4月13日 星期四

沈政男:營造「失智友善社區」一例

失智症老人家順手牽羊,
比如隨意拿取他人門口擺放的物品,
或者到商店沒付錢就拿走商品,
甚至是把廟裡別人的祭品拿走,
以及吃麵吃飯沒錢付等等,
都是常見的行為問題,
這是因為老人家生病了,
而非要偷要搶,
刻意佔人便宜,
處理上應從長照觀點介入,
而不是當成一般治安事件。
以附圖的事件來說,
一個老人家在超商反覆拿走東西不付錢,
特別是拿了以後大剌剌走出去,
也不懂得遮掩,
這時超商店員應該怎麼看待?
如果有一點點失智症的基本知識,
就會懷疑阿公阿嬤是不是忘了買東西應該付錢,
或者把商店當成自己家開的,
隨便拿也沒關係,
然後想辦法連絡家屬或請警察協助,
而非把老人家當成小偷。
警察獲報以後該怎麼處理?
如果有一點點關於失智症的基本知識,
就該懷疑這是失智症常見的行為問題,
第一步應該先把家屬找來付錢,
跟超商道個歉,當場和解,
而非一定要小事鬧大,
做筆錄送法院什麼的。
報警以後,一定要做筆錄,
否則是吃案?
法律與執法應該與時俱進,
否則無法因應高齡社會到來。
如果商店與警察都有失智症概念,
這類失智老人家順手牽羊事件,
會處理得比較圓滿,
否則像附圖的老人家,
說在警局過夜一晚,
但那晚到底是怎麼過的?
是不是被關起來?
如果那晚發生激躁干擾行為,
警察有辦法處理嗎?
家屬也必須做好防範措施,
現在很多家屬知道失智以後須預防走失,
卻忽略了法律與財務相關問題,
應該補強相關照顧技巧。
當老人家出現第一次順手牽羊行為時,
就該跟社區與店家打個招呼,
讓他們知道老人家失智了,
可能會隨意拿走別人東西,
處理上可以事後找家屬來付錢,
或者當場請家屬來處理,
而老人家身上也須備妥連絡資料。
總而言之,
整個社會都必須學習失智照顧知識,
才能營造「失智友善社區」,
也就是打造一個社區安全安心網絡,
讓失智症老人家即使出現行為問題,
也能獲得妥善處理與照顧,
而非大陣仗把老人家押去送審。
超商、警局、法院,
如果要舉辦失智症教育訓練但找不到講師,
可以來找我。

2017年4月12日 星期三

Embracing community helps us live longer and be happier

Embracing community helps us live longer and be happier, according to the Harvard Study of Adult Development, one of the world’s longest studies of adult life.

For nearly 80 years, the Harvard Study of Adult Development has been producing data and lessons on how to live longer, happier, and healthier lives.
NEWS.HARVARD.EDU

2017年4月8日 星期六

美國退休人員協會(AARP - Real Possibilities)營利單位

美國退休人員協會(AARP)
志工,長期關注老年與長照議題

AARP - Real Possibilities

www.aarp.org/
Take advantage of your age and experience to expand your possibilities. AARP is more than just discounts and lobbying for senior citizens.

Member Benefits

By being an AARP member, discover the benefits and ...

Membership

Visit your AARP Membership Resource Center and access ...

Discounts & Benefits

Look at the senior discounts and benefits you get when joining as ...

AARP Member Advantages

Dining - Travel - Car Rentals - Hotels & Resorts - Medicare

Insurance Products

Insurance Products Information - From auto, life, to even ...

AARP Travel

AARP Travel Center. Book online or call: ... See All AARP Member ...

AARP, Inc., formerly the American Association of Retired Persons, is a United States-based interest group with a membership founded in 1958 by Ethel Percy Andrus, Ph.D., a retired educator from California, ...Wikipedia
Motto"Real Possibilities."

沈政男: 郵差做長照是國際趨勢;《面對久病家人的勇氣》推薦序文:用微笑扛起照顧重擔







沈政男


用微笑扛起照顧重擔
◎沈政男
我從事失智診療與長照業務十餘年,經常聽聞家屬訴說照顧的甘苦,那些不離不棄的老伴、任勞任怨的媳婦、烏鴉反哺的長子、不忍出嫁的么女,他們為了照顧摯愛的親人,白天上學上班,晚上照顧老爸老媽,甚至半夜還得擔心老人家如廁跌倒或一溜煙走出家門,等於蠟燭兩頭燒,實在令人心酸。
照顧老人家雖然是一條辛苦又漫長的道路,絕大部分家屬還是走了過來,只是我常在想,如果他們能把那些照顧過程裡的種種情緒轉折,怎麼從震驚、否認、氣憤,一直到面對、接納、因應,然後柳暗花明、雨過天晴,終於在日復一日的照顧雜務裡,找到犧牲的快樂與奉獻的目的,把那樣的心得整理出來,公諸於世,該能嘉惠多少正在黑暗中等待黎明的照顧者?
長照議題這些年逐漸受到重視,台灣當然已有一些照顧者出書分享照顧心路歷程,但大都是個人經驗談,欠缺系統性整理,也沒有足夠學理依據。也有一些書籍講述照顧技巧與照顧資源的獲取,然而對於照顧者如何因應常見的負面情緒,以及如何以正面情緒看待照顧難題並感染其他家屬,鮮有著墨。
由美國兩位心理學家,貝瑞·雅各布與茱莉亞·梅爾合著的新書《面對久病家人的勇氣》,正好可以彌補這樣的缺憾。兩位心理學家嫻熟臨床心理學理論,本來就是情緒管理與壓力調適的專家,再加上擔任美國退休人員協會(AARP)志工,長期關注老年與長照議題,可說是撰寫這樣一本書的不二人選。
照顧者的心路歷程約可分成幾個階段。在照顧初期,照顧者最常見的反應是「為何是我?」困惑與怨懟油然而生,大約要半年到一年才能慢慢接受與認同照顧角色。認同照顧責任以後,接下來進入學習期,這時照顧者開始摸索各類照顧知識與技能,也慢慢累積照顧心得。然而面對突發的照顧問題,以及其他家屬的要求與指責,也會讓照顧者再度徬徨無助。最後慢慢摸索出比較可行的照顧模式,逐漸適應照顧工作。
然而也有不少照顧者始終無法勝任照顧工作,而出現失眠、焦慮、沮喪、洩氣等症狀,甚至有了厭世念頭。台灣近年三不五時傳出「照顧殺人」悲歌,也就是照顧者不堪照顧壓力,而把被照顧者殺死後再自殺的事件,便是箇中最嚴重的例子。
老年照顧是每一個人口老化的社會必須面對的嚴肅議題,而照顧失智失能的老爸老媽,也是大多數為人子女者想要扛起的重擔。《面對久病家人的勇氣》這本書可以幫助家屬調整身心狀態,用微笑面對漫長辛苦的照顧工作,值得向所有家庭照顧者與關心長照議題的人推薦。
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這篇推薦序文是出版社的邀稿。出版社的人脈實力,就彰顯在新書的推薦者名單裡。
這本書一切都好,唯一令人皺眉之處,是中文書名被翻成了類似電影「神鬼XX」那樣的湊熱鬧譯名。
英文書名是「Meditations for Caregivers」,其實可以翻成「照顧者沉思錄」。作者的企圖,應該就是要寫一本長照領域的《沉思錄》。


郵差做長照是國際趨勢
◎沈政男
交通部拋出「郵差做長照」構想,有人說這是模仿日本,這樣的講法只對了一半,其實法國比日本更早開發這樣的作法。
法國郵局,從2010年開始由郵差投入長者居家訪視工作,每周前往案家訪視一次,跟老人家聊聊,了解老人家生活狀況與健康情形,再向家屬做出回報。這樣的服務,每周訪視一次,每月費用約一千元台幣。此外也有電訪關懷服務。到目前為止,全法國共有五十萬老人家申請這項服務。
郵差本業乃送信,為何要插足長照?一來人口老化以後,長照人力短缺,再者因為電子郵務的盛行,傳統郵務日漸式微,郵局必須另尋副業。
至於日本郵局,乃從2013年起,開辦「高齡守護服務」,由郵差到家中探訪獨居老人家,了解他們的生活狀況、健康情形,再向家屬報告,讓家屬可以安心,做法跟法國幾乎雷同。日本獨居老人家「孤獨死」,也就是死了沒人知曉的事件越來越多,因此光是有人定期前往探視,便可帶來不少幫助。這項服務一小時收費約台幣七百元,是平信郵資的三十倍。全日本目前有上千家郵局加入服務,但使用人數還十分有限。
中華郵政去年的郵務事業虧損四億元,顯然光靠送信已無法讓郵局賺錢,而且這樣的經營危機只會越來越迫切,這是郵局櫃台必須代售各類商品,以貼補收入的原因。同理,跨足長照也不失為值得開發的另一種郵局副業。
郵差不懂長照,怎麼照顧老人家?此舉並非要郵差擔任全職照服員,而是利用送信之便,順道關懷老人家,只要接受簡單訓練便能勝任。事實上老早有郵差主動關懷偏鄉獨居長者,若能在此基礎建立服務網絡,對長照人力不無小補。
今天台灣有報紙用社論批評交通部說,「郵差做長照應定位為開發郵局副業,而非視為社會服務」,這樣的講法不完全正確。確實,法國與日本的郵差訪視長者服務,都必須收費,而且該國的長照體系並不給付這項費用,但在德國、荷蘭與比利時等國,也有郵差開始加入「獨居長者通報」社會服務,為長照貢獻心力。做社會服務可以提升社會形象,對於郵局發展長照產業將有所助益。
有一天,台灣會像法國與日本一樣,大街小巷都是需要關懷的獨居老人家,長照重擔需要所有人一起承擔。
(圖片來源:法國與日本郵局網站)